ANALISIS KETEPATAN KODE DIAGNOSIS PADA KASUS PERSALINAN PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT PATRIA IKKT TAHUN 2022

Latar belakang: Pengodean diagnosis harus sesuai aturan ICD-10. Menurut WHO coding kasus persalinan terdiri dari kode kondisi ibu (O00-O75), metode persalinan (O80- 084), dan Outcome of delivery Z37.-., Sedangkan untuk kode Z37.-. digunakan sebagai kode tambahan untuk mengetahui hasil persalinan. Sehingga petugas coder harus memiliki pengetahuan dalam menetapkan kode diagnosis. Ketepatan pengodean sangat diperlukan karena sebagai bahan pembuatan pelaporan. Tujuan Penelitian: Mengetahui Standar Prosedur Operasional (SPO), prosentase ketepatan kode diagnosis kasus persalinan pasien rawat inap berdasarkan 3M (Komplikasi, metode persalinan, dan outcome of delivery) dan penyebab ketidaktepatan kode diagnosis kasus persalinan. Metode penelitian: Jenis penelitian Deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Populasi yaitu rekam medis pasien rawat inap kasus persalinan dengan sampel 100 rekam medis. Teknik pengambilan sampel dengan cara sistematis random sampling. Pengumpulan data dengan cara observasi, wawancara, dan dokumnetasi. Hasil penelitian: SPO sudah ada hanya belum lengkap. Prosentase ketepatan kode diagnosis kasus persalinan tepat sebesar 22,33% sedangkan kode diagnosis yang tidak tepat sebesar 77,67%, Penyebab ketidaktepatan kode ICD-10 kasus persalinan yaitu pengisian diagnosis belum mencantumkan metode persalinan dan outcome of delivery, dan belum pernah dilakukan evaluasi atau audit coding. Kesimpulan: Ketepatan diagnosis kasus persalinan masih kurang lengkap. Saran: Perbaikan isian SPO dan melengkapi metode persalinan dan outcome of delivery pada rekam medis dan register

1.  UEU-Undergraduate-29105-COVER.Image.Marked.pdf - 203 KB
2.  UEU-Undergraduate-29105-HALAMAN PENGESAHAN.Image.Marked.pdf - 1508 KB
3.  UEU-Undergraduate-29105-KATA PENGANTAR.Image.Marked.pdf - 279 KB
4.  UEU-Undergraduate-29105-DAFTAR ISI.Image.Marked.pdf - 308 KB
5.  UEU-Undergraduate-29105-DAFTAR PUSTAKA.Image.Marked.pdf - 320 KB
6.  UEU-Undergraduate-29105-BAB1.Image.Marked.pdf - 272 KB

• TINJAUAN KEAKURATAN PEMBERIAN KODE DIAGNOSIS PASIEN RAWAT INAP PESERTA KJS DI RUMAH SAKIT ATMA JAYA
• ANALISIS KETEPATAN KODE DIAGNOSIS PASIEN CAESAREAN SECTION TERHADAP PEMBAYARAN KLAIM JAMKESMAS DI RUMAH SAKIT ARIYA MEDIKA - TANGERANG
• TINJAUAN KODE DIAGNOSIS PASIEN RAWAT INAP PESERTA JAMKESMAS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PASAR REBO (RSUD) JAKARTA TIMUR
• ANALISIS KUALITATIF KELENGKAPAN DAN KEKONSISTENSIAN PENULISAN DIAGNOSIS PENYAKIT PADA REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP PENYAKIT DALAM RSUP PERSAHABATAN
• TINJAUAN KETEPATAN PENULISAN DIAGNOSIS BERDASARKAN ICD-10 DAN ICD 9-CM OLEH DOKTER KEBIDANAN DI RUMAH SAKIT ANAK DAN BUNDA HARAPAN KITA TAHUN 2016
• TINJAUAN KEAKURATAN PENGODEAN DIAGNOSIS PASIEN IGD DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TARAKAN JAKARTA PERIODE JUNI 2016
• ANALISIS KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS PASIEN RAWAT INAP KASUS PENYAKIT SYARAF PESERTA BPJS DI RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIH
• HUBUNGAN KELENGKAPAN DIAGNOSIS DAN TINDAKAN PADA RESUME MEDIS TERHADAP KETEPATAN KODING RAWAT INAP PASIEN JKN DI RS. DHARMAIS 2016
• MENDIAGNOSIS PENYAKIT KULIT BERDASARKAN GEJALA YANG ADA DENGAN MENGGUNAKAN SISTEM PAKAR BERBASIS WEB
• MENDIAGNOSIS PENYAKIT KULIT BERDASARKAN GEJALA YANG ADA DENGAN MENGGUNAKAN SISTEM PAKAR BERBASIS WEB