TINJAUAN KELENGKAPAN REKAM MEDIS DI UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG BARAT I TAHUN 2019

Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan. Di UPT. Puskesmas Singkawang Barat I, proses rekam medis juga belum dilaksanakan dengan baik. Banyak data rekam medis yang belum lengkap pengisian tanda tangan dan nama terang pada lembar resume. Tentu saja secara administrasi hal tersebut menjadi catatan yang perlu diperbaiki. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk meninjau kelengkapan pengisian rekam medis di UPT. Puskesmas Singkawang Barat I tahun 2019. Penelitian ini menggunakan metode deskfiptif dengan pendekatan kuantitatif. Jumlah sampel pada penelitian ini sebanyak 42 rekam medis. Teknik pengambilan sampel menggunakan purposive sampling. Hasil penelitian ini adalah tidak ditemukan instruksi atau Standar Prosedur Operasional tertulis terkait kelengkapan pengisian berkas rekam medis dan berdasarkan hasil rekapitulasi data hasil penelitian, didapatkan data terdapat 18 rekam medis yang terisi lengkap dengan persentase 42,8% dan 24 rekam medis tidak terisi lengkap dengan persentase 57,2%. Kesimpulan dari penelitian ini adalah Standar Prosedur Operasional belum dibuat dan berdasarkan hasil rekapitulasi data hasil penelitian terhadap 42 rekam medis, didapatkan bahwa hanya terdapat 18 rekam medis yang terisi lengkap dengan persentase 42,8% dan 24 rekam medis tidak terisi lengkap dengan persentase 57,2%. Saran untuk Puskesmas diharapkan melakukan pembuatan Standar Prosedur Operasional tentang pengisisan lembar medis yang lengkap dan memberikan motivasi serta himbauan himbauan kepada petugas untuk meningkatkan kelengkapan pengisian rekam medis.

1.  UEU-NonDegree-15373-HALAMAN JUDUL.Image.Marked.pdf - 140 KB
2.  UEU-NonDegree-15373-ABSTRAK DAN ABSTRACT.Image.Marked.pdf - 265 KB

• TINJAUAN PELAKSANAAN PENGALIHMEDIAAN REKAM MEDIS SECARA ELEKTRONIK DI RUMAH SAKIT PUSAT PERTAMINA
• TINJAUAN KETEPATAN WAKTU PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP YANG PULANG PADA BULAN DESEMBER 2012 KE INSTALASI REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
• TINJAUAN TATA RUANG UNIT KERJA REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT AN � NISA TANGERANG
• Tinjauan Aspek Keamanan Ruang Penyimpanan Rekam Medis di Rumah Sakit Medika Permata Hijau
• PERBANDINGAN STATUS GIZI REMAJA USIA 15-18 TAHUN DIPEDESAAN DAN DIPERKOTAAN DI PROVINSI JAWA TIMUR SERTA FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHINYA
• PENGARUH TINGKAT KESEHATAN BANK TERHADAP HARGA SAHAM PADA PERUSAHAN PERBANKAN YANG GOPUBLIC PERIODE 2009-2011
• TINJAUAN KEBUTUHAN RAK PENYIMPANAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT X
• TINJAUAN PEMAHAMAN PASIEN PRE OPERASI TERHADAP PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) PASAR REBO JAKARTA TIMUR
• PERANCANGAN APLIKASI REKAM MEDIS ELEKTRONIK UNTUK KLINIK BALAI PENGOBATAN ISLAMIC VILLAGE
• TINJAUAN PENERAPAN SISTEM REKAM MEDIS DI PUSKESMAS TELUKNAGA KABUPATEN TANGERANG