LITERATURE REVIEW : KELENGKAPAN DIAGNOSA DAN KETEPATAN PENGODEAN PENYEBAB LUAR CEDERA (EXTERNAL CAUSE) DI RUMAH SAKIT

UPT. PERPUSTAKAAN Universitas Esa Unggul Kampus Emas UEU - Jakarta Barat
Phone	:	021-5674223, ext 282
Fax	:
E-mail	:	[email protected]
Website	:	http://library.esaunggul.ac.id
Support (Customer Service) :
[email protected]

Welcome..guys!

Have a problem with your access?
Please, contact our technical support below:

LIVE SUPPORT

Astrid Chrisafi

! ATTENTION !

To facilitate the activation process, please fill out the member application form correctly and completely

Registration activation of our members will process up to max 24 hours (confirm by email). Please wait patiently

Still Confuse?
Please read our User Guide

UEU » Undergraduate Theses » Rekam Medis
Posted by [email protected] at 22/09/2020 12:28:00 • 582 Views

LITERATURE REVIEW : KELENGKAPAN DIAGNOSA DAN KETEPATAN PENGODEAN PENYEBAB LUAR CEDERA (EXTERNAL CAUSE) DI RUMAH SAKIT

Created by :
KHAIRUN NISSA DT ( 20170306062 )

Subject:	REKAM MEDIS
Alt. Subject :	MEDICAL RECORD
Keyword:	KELENGKAPAN DIAGNOSA KODEFIKASI KODE KASUS CEDERA ICD-10

Description:

Kasus cedera secara umum harus selalu dilengkapi dengan penyebab luar cederanya. Sehingga kelengkapan diagnosa dan ketepatan koding cedera serta penyebab luarnya bersumber baik dari pasien secara langsung atau penanggungjawabnya saat di Rumah Sakit, dokter dan perawat IGD yang mencatat informasi kondisi pasien, dan koder yang memberikan koding. Review ini bertujuan mengulas kelengkapan diagnosa external cause dan ketepatan koding kasus cedera secara umum berdasarkan ICD 10, dan untuk mengetahui faktor yang menghambat kelengkapan dana ketepatan pada kasus cedera. Kelengkapan penulisan diagnosa external cause pada berdasarkan review pada 4 jurnal salah satu hasilnya yaitu: 12 Rekam Medis (13,64 %). Hal ini dipengaruhi karna ketidaklengkapan pengisian pada lembar riwayat keluar-masuk pasien serta lembar resume medis pasien. Sedangkan kelengkapan merupakan suatu unsur penting sebelum meninjau ketepatan pengodean. Dan salah satu ketepatan pengodean pada diagnosa kasus cedera dan penyebab luar cedera (external cause) berdasarkan 5 jurnal yang di-review yaitu : 12 Rekam Medis (13,64%). Pada nilai ketepatan yang rendah ini terjadi karena kesalahan pada digit ke-4, kategori kesalahan pada blok dan diagnosis sekunder tidak dikode. Dan ada 1 jurnal yang hanya membahas koding kasus cedera namun tidak membahas kasus kelengkapan external cause pada kasus cedera. Jurnal ini juga membahas faktor yang menghambat kelengkapan diagnosa dan ketepatan koding yaitu faktor 5 M yaitu Man, Method, Money, Materials, and Machine. Ketepatan koding cedera akan tepat apabila koding cedera tersebut telah lengkap terlebih dahulu dengan penyebab luar tepat sehingga lengkap & tepat sesuai ICD 10. Kelengkapan diagnosa dan ketepatan kode cedera ini akan menghasilkan informasi yang tepat tidak hanya bagi rumah sakit melainkan bagi pihak terkait yang membutuhkan seperti kepolisian, asuransi, penelitian dan ketenagakerjaan.

Contributor	:	Deasy Rosmala Dewi., SKM., MKes.
Date Create	:	22/09/2020
Type	:	Text
Format	:	PDF
Language	:	Indonesian
Identifier	:	UEU-Undergraduate-20170306062
Collection ID	:	20170306062

Source :
Undergraduate Theses of Medical Record

Relation Collection:
Fakultas Ilmu Kesehatan

Coverage :
Civitas Akademika Universitas Esa Unggul

Rights :
@Perpustakaan Universitas Esa Unggul 2020

Publication URL :
https://digilib.esaunggul.ac.id/literature-review--kelengkapan-diagnosa-dan-ketepatan-pengodean-penyebab-luar-cedera-external-cause-di-rumah-sakit-16667.html

[ Free Download - Free for All ]