TINJAUAN KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT JALAN TERINTEGRASI DI RUMAH SAKIT BHAKTI ASIH TAHUN 2016

Dalam proses penyelenggaraan pelayanan kesehatan rawat jalan di Rumah Sakit Bhakti Asih, terdapat rekam medis pasien rawat jalan terintegrasi yang berisi diagnosa dan perkembangan pasien selama menjalani pengobatan. Dokter berkewajiban menuliskan diagnosa, hasil pemeriksaan fisik serta informasi tentang jenis penyakit yang diderita pasien dan tindakan medis yang akan dilakukan selanjutnya untuk menyelamatkan jiwa pasien serta risiko-risiko yang mungkin terjadi. Namun masih ditemukan rekam medis pasien rawat jalan terintegrasi yang pengisiannya belum lengkap yaitu sebesar 25% dari 10 rekam medis yang diamati. Dengan komponen terendah yaitu autentikasi penulis sebesar 47%. Berdasarkan permasalahan yang ada di Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Bhakti Asih, peneliti melakukan analisis kuantitatif rekam medis pasien rawat jalan terintegrasi. Tujuan penelitian untuk mengetahui Standar Prosedur Operasional (SPO) analisa kuantitatif rekam medis pasien rawat jalan terintegrasi dan mengetahui persentase kelengkapan serta ketidaklengkapan pengisian rekam medis pasien rawat jalan terintegrasi. Penulisan ini menggunakan metode deskriptif, yaitu metode penelitian yang memberikan gambaran keadaan objektif dengan melihat secara langsung kegiatan yang terjadi di tempat penelitian. Berdasarkan hasil analisis dari 102 rekam medis pasien rawat jalan terintegrasi, diperoleh hasil persentase kelengkapannya sebesar 70,6% dan ketidaklengkapannya sebesar 29,4%. Berdasarkan hal tersebut, perlu disosialisasikan kembali kepada dokter, agar dokter dapat mematuhi kebijakan rumah sakit mengenai panduan pengisian rekam medis pasien rawat jalan terintegrasi untuk melengkapi setiap komponen yang wajib diisi.

1.  UEU-Undergraduate-7607-COVER.pdf - 12 KB
2.  UEU-Undergraduate-7607-PENGESAHAN.pdf - 174 KB
3.  UEU-Undergraduate-7607-PERSETUJUAN.pdf - 123 KB
4.  UEU-Undergraduate-7607-SURAT PERNYATAAN.pdf - 159 KB
5.  UEU-Undergraduate-7607-ABSTRAK.pdf - 83 KB
6.  UEU-Undergraduate-7607-KATA PENGANTAR.pdf - 138 KB
7.  UEU-Undergraduate-7607-DAFTAR ISI.pdf - 54 KB
8.  UEU-Undergraduate-7607-DAFTAR GAMBAR.pdf - 80 KB
9.  UEU-Undergraduate-7607-DAFTAR TABEL.pdf - 81 KB
10.  UEU-Undergraduate-7607-DAFTAR LAMPIRAN.pdf - 80 KB
11.  UEU-Undergraduate-7607-DAFTAR PUSTAKA.pdf - 7 KB
12.  UEU-Undergraduate-7607-DAFTAR RIWAYAT HIDUP.pdf - 81 KB
13.  UEU-Undergraduate-7607-LAMPIRAN.pdf - 1613 KB
14.  UEU-Undergraduate-7607-MOTTO.pdf - 123 KB
15.  UEU-Undergraduate-7607-BABI.pdf - 159 KB

• Tinjauan Aspek Keamanan Ruang Penyimpanan Rekam Medis di Rumah Sakit Medika Permata Hijau
• Tinjauan Kebutuhan Tenaga Berdasarkan Beban Kerja Unit Rekam Medis Di Rumah Sakit Atma Jaya
• Hubungan Persepsi Perawat Terhadap Gaya Kepemimpinan Transformasional Dan Keterikatan Pekerja ( Employee Engagement ) Di Unit Rawat Inap Rumah Sakit Puri Mandiri Kedoya Jakarta Barat
• PERBEDAAN EFEKTIFITAS DAN EFISIENSI MENCUCI TANGAN HYGIENIS MENGGUNAKAN HANDRUB (CAIRAN PENCUCI TANGAN) DENGAN MENCUCI TANGAN MENGGUNAKAN SABUN PADA AIR MENGALIR DI INTENSIVE CARE UNIT RUMAH SAKIT PANTAI INDAH KAPUK JAKARTA
• HUBUNGAN KEPUASAN KERJA PERAWAT DAN KINERJA PERAWAT DI RUMAH SAKIT PURI MANDIRI KEDOYA
• DISIPLIN, INSENTIF, JENJANG JABATAN DAN KINERJA KARYAWAN DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK FAMILY
• TINJAUAN DUKUNGAN SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT TERHADAP PELAYANAN UNIT KERJA REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT SUKMUL SISMA MEDIKA
• SISTEM PENOMORAN REKAM MEDIS BAYI BARU LAHIR DIRUMAH SAKIT MELATI TANGERANG
• KAJIAN TERHADAP PERBANDINGAN TARIF RUMAH SAKIT DENGAN TARIF INA-DRG PADA PASIEN CHRONIC RENAL FAILURE YANG MENGGUNAKAN TINDAKAN HAEMODIALISA DI RSUD CENGKARENG
• TINJAUAN PERBEDAAN RATA-RATA BIAYA PENGOBATAN PASIEN JAMKESMAS RAWAT INAP ANTARA TARIF INA-DRG DENGAN TARIF RUMAH SAKIT PADA PASIEN SCHIZOFRENIA DI RUMAH SAKIT JIWA DR. SOEHARTO HEERDJAN