TINJAUAN KELENGKAPAN PENULISAN DIAGNOSA UTAMA DAN EXTERNAL CAUSE KASUS CEDERA PADA PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT FATMAWATI TAHUN 2019

Berdasarkan ketentuan ICD-10 diagnosa cedera baik kasus kecelakaan lalu lintas maupun non kecelakaan lalu lintas harus dilengkapi dengan penulisan penyebab luar, tempat kejadian, dan aktifitas kejadian. Berdasarkan observasi awal di RSUP Fatmawati dengan mengambil sampel sebanyak 20 rekam medis ditemukan kelengkapan penulisan external cause sebesar 20% dan ketepatan kode penyebab luar sebesar 85%. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui kelengkapan penulisan external cause serta ketepatan kode pada diagnosa cedera dan external cause. Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif. Hasil penelitian didapatkan kelengkapan penulisan diagnosa utama dan external cause kasus kecelakaan lalu lintas yaitu 68,15%%, sedangkan kasus non kecelakaan lalu lintas yaitu 70,62%. Dan hasil ketepatan kode diagnosa utama cedera yaitu 100%, sedangkan hasil ketepatan kode external cause kasus kecelakaan lalu lintas yaitu 70% dan kasus non kecelakaan lalu lintas sebesar 42,1%. Hal ini dikarenakan Dokter tidak menulis lengkap external cause pada lembar IGD dan koder tidak mengode lengkap external cause pada ringkasan pulang pasien. Disarankan kepada Dokter untuk melengkapi penulisan external cause dan kepada Koder untuk melengkapi kode external cause.

1.  UEU-NonDegree-14249-COVER.Image.Marked.pdf - 214 KB
2.  UEU-NonDegree-14249-HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS.Image.Marked.pdf - 198 KB
3.  UEU-NonDegree-14249-HALAMAN PENGESAHAN.Image.Marked.pdf - 311 KB
4.  UEU-NonDegree-14249-HALAMAN PENGESAHAN DEKAN.Image.Marked.pdf - 298 KB
5.  UEU-NonDegree-14249-HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS.Image.Marked.pdf - 293 KB
6.  UEU-NonDegree-14249-ABSTRAK .Image.Marked.pdf - 208 KB
7.  UEU-NonDegree-14249-KATA PENGANTAR.Image.Marked.pdf - 307 KB
8.  UEU-NonDegree-14249-DAFTAR ISI .Image.Marked.pdf - 213 KB
9.  UEU-NonDegree-14249-DAFTAR TABEL.Image.Marked.pdf - 200 KB
10.  UEU-NonDegree-14249-DAFTAR GAMBAR.Image.Marked.pdf - 198 KB
11.  UEU-NonDegree-14249-DAFTAR SINGKATAN.Image.Marked.pdf - 204 KB
12.  UEU-NonDegree-14249-DAFTAR LAMPIRAN.Image.Marked.pdf - 202 KB
13.  UEU-NonDegree-14249-DAFTAR PUSTAKA.Image.Marked.pdf - 316 KB
14.  UEU-NonDegree-14249-LAMPIRAN.Image.Marked.pdf - 1733 KB
15.  UEU-NonDegree-14249-BABI.Image.Marked.pdf - 321 KB

• TINJAUAN PELAKSANAAN PENGALIHMEDIAAN REKAM MEDIS SECARA ELEKTRONIK DI RUMAH SAKIT PUSAT PERTAMINA
• TINJAUAN KETEPATAN WAKTU PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP YANG PULANG PADA BULAN DESEMBER 2012 KE INSTALASI REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
• TINJAUAN TATA RUANG UNIT KERJA REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT AN � NISA TANGERANG
• Tinjauan Aspek Keamanan Ruang Penyimpanan Rekam Medis di Rumah Sakit Medika Permata Hijau
• PERBANDINGAN STATUS GIZI REMAJA USIA 15-18 TAHUN DIPEDESAAN DAN DIPERKOTAAN DI PROVINSI JAWA TIMUR SERTA FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHINYA
• PENGARUH TINGKAT KESEHATAN BANK TERHADAP HARGA SAHAM PADA PERUSAHAN PERBANKAN YANG GOPUBLIC PERIODE 2009-2011
• TINJAUAN KEBUTUHAN RAK PENYIMPANAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT X
• TINJAUAN PEMAHAMAN PASIEN PRE OPERASI TERHADAP PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) PASAR REBO JAKARTA TIMUR
• PERANCANGAN APLIKASI REKAM MEDIS ELEKTRONIK UNTUK KLINIK BALAI PENGOBATAN ISLAMIC VILLAGE
• TINJAUAN PENERAPAN SISTEM REKAM MEDIS DI PUSKESMAS TELUKNAGA KABUPATEN TANGERANG