ANALISIS KUALITATIF KELENGKAPAN DAN KEKONSISTENSIAN DIAGNOSIS DI RUMAH SAKIT PATRIA IKKT

Analisis kualitatif adalah suatu review pengisian rekam medis yang berkaitan tentang kekonsistenan isi rekam medis. Rekam medis yang baik harus berisi catatan medis yang lengkap. Penelitian ini betujuan untuk menganalisis kualitatif Dokumen Rekam Medis (DRM) rawat inap. Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan kualitatif dengan teknik pengumpulan data observasi dan wawancara. Analisis kualitatif ini mempunyai 6 komponen diantaranya : review kelengkapan dan kekonsistensian diagnosa dan atau tindakan, review kekonsistensian pencatatan, review kekonsistensian pencatatan dan justifikasi pengobatan, review pencatatan persetujuan/penolakan tindakan kedokteran, review kekonsistensian praktik pencatatan, dan review kejadian penting yang bisa menyebabkan tuntutan ganti rugi Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui analisis kualitatif kelengkapan dan kekonsistensian diagnosi pada pasien demam berdarah dengan periode September-Oktober 2022. Penelitian ini dilakukan menggunakan metode sistematik random sampling. Dari 85 rekam medis, hasil analisis kualitatif pada kelengkapan kekonsistensian diagnosis diperoleh hasil persentase kekonsistensiannya sebesar 63,53%. Sedangkan hasil dari 6 subkomponen antara lain: Kelengkapan diagnosis saat masuk sebesar : 58,82% tidak lengkap sebesar 41,18%, Kekonsistensian diagnosis saat masuk sebesar : 58,82% tidak konsisten sebesar 41,18%, Kelengkapan diagnosis saat sedang di rawat sebesar : 64,71% tidak lengkap 35,29%, Kekonsistensian diagnosis saat sedang dirawat sebesar : 64,71% tidak konsisten 35,29%, Kelengkapan diagnosis saat akan pulang sebesar : 67,06% tidak lengkap 32,94%, Kekonsistensian diagnosis saat akan pulang sebesar : 67,06% tidak konsisten 32,94%. Dari 6 subkomponen proporsi kekonsistensian yang tertinggi adalah kekonsistensian kelengkapan dan kekonsistensian diagnosa pada saat akan pulang = 67,06%. Sedangkan yang terendah kelengkapan & kekonsistensian diagnosa saat masuk = 58,82%. Kesimpulannya bahwa analisis kualitaif kelengkapan dan kekonsistensian diagnosis belum 100% sesuai SPM RS

• HUBUNGAN KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN DAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI POLIKLINIK SWASTA RUMAH SAKIT KANKER DHARMAIS
• TINJAUAN KEAKURATAN PEMBERIAN KODE DIAGNOSIS PASIEN RAWAT INAP PESERTA KJS DI RUMAH SAKIT ATMA JAYA
• ANALISIS KETEPATAN KODE DIAGNOSIS PASIEN CAESAREAN SECTION TERHADAP PEMBAYARAN KLAIM JAMKESMAS DI RUMAH SAKIT ARIYA MEDIKA - TANGERANG
• TINJAUAN KODE DIAGNOSIS PASIEN RAWAT INAP PESERTA JAMKESMAS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PASAR REBO (RSUD) JAKARTA TIMUR
• ANALISIS KUALITATIF KELENGKAPAN DAN KEKONSISTENSIAN PENULISAN DIAGNOSIS PENYAKIT PADA REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP PENYAKIT DALAM RSUP PERSAHABATAN
• GAMBARAN HEALTHY INTERPERSONAL RELATIONSHIP PADA FACEBOOKER DI UNIVERSITAS ESA UNGGUL
• Evaluation of electromyography in patients with long-term low-back pain and in healthy subjects
• HUBUNGAN PENGETAHUAN KARYAWAN TENTANG PROSES KLAIM DAN KECEPATAN PROSES KLAIM PADA DEPARTEMEN CLAIM HEALTH REIMBURSEMENT DI PT LIPPO GENERAL INSURANCE TBK. TAHUN 2014
• TINJAUAN KETEPATAN PENULISAN DIAGNOSIS BERDASARKAN ICD-10 DAN ICD 9-CM OLEH DOKTER KEBIDANAN DI RUMAH SAKIT ANAK DAN BUNDA HARAPAN KITA TAHUN 2016
• TINJAUAN KEAKURATAN PENGODEAN DIAGNOSIS PASIEN IGD DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TARAKAN JAKARTA PERIODE JUNI 2016